Gestionnaire Relation des Professions de Santé (F/H) - CDD

CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE

Agir ensemble, Protéger chacun !

Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2400 salariés) assure des relations de proximité avec ses publics - assurés, professionnels de santé et employeurs.

Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Dans le cadre d'un CDD, nous recherchons 2 Gestionnaires Relation des Professions de Santé (H/F).

Sous la responsabilité du Responsable de Département, Le service Fichier PS (Professionnels de santé) - Ordonnancement est composé de 2 groupes :

Le groupe du Fichier PS a comme missions principales:

• L'affiliation, mise à jour et suivi de la qualité du fichier des 25 000 PS affiliés, en lien avec les Ordres et l'ARS,
• L'affiliation et mise à jour de l'ensemble des structures d'exercice coordonné (centres de santé, MSP et CPTS) en lien avec l'ARS,
• La gestion et le suivi des commandes d'imprimés pré-identifiés,
• La relation conventionnelle avec les prescripteurs, centres de santé, chirurgiens-dentistes et fournisseurs.

Le groupe Ordonnancement a en charge:

• Le paiement et de l'ordonnancement des rémunérations forfaitaires versées aux professionnels de santé,
• Le paiement des cotisations PS et centres de santé,
• Le traitement des contestations liées aux rémunérations forfaitaires (ROSP, forfaits structures, FAMI, rémunération spécifique des centres de santé...),
• L'élaboration, la gestion, le suivi et le paiement de tous les contrats incitatifs proposés aux professionnels de santé (assistants médicaux, OPTAM, IPA, aides à l'installation,
• Le paiement aux structures d'exercice coordonné (centres de santé, MSP, CPTS),
• La gestion, le suivi et les réclamations des SNIR

Description du poste

Au sein du groupe Ordonnancement, vous serez amené (e) à :

• Procéder au paiement des rémunérations forfaitaires conventionnelles dans le respect des échéances
• Payer les cotisations PS et centres de santé
• Traiter les contestations liées aux rémunérations forfaitaires (ROSP, forfaits structure, FAMI, rémunération spécifique des centres de santé...)
• Gérer les contrats incitatifs aux professionnels de santé
• Analyser les réclamations liées au montant des SNIR, et ce pour toutes les catégories de PS et centres de santé

Au sein du groupe Fichier, vous aurez en charge de:

• Gérer les commandes d'imprimés pré-identifiés, en assurer le suivi et la relation clients
• Procéder aux créations et mises à jours des dossiers des PS sur les logiciels FNPS, RFOS et RNT dans le respect des échéances et délais
• Gérer les dossiers conformément aux conventions en vigueur
• Traiter la relation client (Eptica / médialog) dans le respect des échéances fixées par le CPG
• Procéder aux saisies des dossiers
• Analyser les réclamations en lien avec les dossiers des PS

Profil recherché Vos compétences

• Compétences
  
  • Dextérité dans l'utilisation des différents applicatifs informatiques (gestion de fichiers et gestion de la relation client, boîte mail...)
  • Capacité d'analyse et d'instruction des dossiers
  • Capacité rédactionnelle
  • Capacité à gérer plusieurs dossiers de professions différentes en même temps dans le respect des échéances fixées
  • Capacité à réaliser des tableaux de bord simples
  • Traiter les dossiers dans le respect des objectifs fixés par le Plan de Contrôle Socle de l'Agent Comptable
  
  Savoir-être
  
  • Faire preuve de rigueur et d'implication,
  • Aptitude à travailler en autonomie et en équipe,
  • Représenter l'organisme et en donner une image positive.
  • Capacité à s'adapter au public PS

• Les candidats.es retenus.es devront:
  
  • Faire preuve d'une grande capacité d'adaptation en fonction de l'évolution du contexte et des évolutions règlementaires.
  • Dans le cadre du processus Fichier PS, fournir un travail de qualité conforme aux objectifs fixés
  • Savoir analyser et gérer les demandes de création dans le respect des textes en vigueur.
  • Maintenir des échanges de qualité avec les PS et les services impliqués dans le processus Fichier PS (Direction Comptable et Financière- Direction de la Production et du Service - ARS- Ordres.... ).

Votre formation

Vous êtes idéalement titulaire d'un bac+2 dans les domaines de la gestion et administration, du secrétariat et/ou de l'assistanat.

Informations complémentaires

• CDD de 3 mois, éventuellement renouvelable 2.5 mois
• Prise de poste dès que possible
• Temps de travail : 39 h
• Salaire brut mensuel sur 14 mois

Contact

Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des travailleurs handicapés.

Le(la) candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme

PROCESSUS DE RECRUTEMENT:

• Envoi du CV et LM
• Entretien de pré qualification téléphonique
• Entretien en présentiel avec l'encadrement du service et un Gestionnaire RH

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !